黃帝內經•素問第九•六節藏象論•無壓力閱讀版•再探針灸大成網站

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黃帝說:五行的推移,周而復始,如環無端,它的太過與不及是怎樣的呢?

岐伯說:五行之氣更迭主時,互有勝克,從而有盛衰的變化,這是正常的現象。

黃帝說:平氣是怎樣的呢?岐伯說:這是沒有太過和不及。

黃帝說:太過和不及的情況怎樣呢?岐伯說:這些情況在經書中已有記載。

黃帝說:什麽叫做所勝?

岐伯說:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,這就是時令根據五行規律而互相勝負的情況。同時,時令又依其五行之氣的屬性來分別影響各臟。

黃帝說:怎樣知道它們之間的相勝情況呢?

岐伯說:首先要推求氣候到來的時間,一般從立春開始向下推算。如果時令未到而氣候先期來過,稱為太過,某氣太過就會侵侮其所不勝之氣,欺淩其所勝之氣,這就叫做氣淫;時令以到而氣候未到,稱為不及,某氣不及,則其所勝之氣因缺乏制約而妄行,其所生之氣因缺乏資助而困弱,其所不勝則更會加以侵迫,這就叫做氣迫。

所謂求其至,就是要根據時令推求氣候到來的早晚,要謹慎地等候時令的變化,氣候的到來是可以預期的。如果搞錯了時令或違反了時令與氣候相合的關係,以致於分不出五行之氣當旺的時間,那麽,當邪氣內擾,病及於人的時候,好的醫生也不能控制了。

黃帝說:五行之氣有不相承襲的嗎?

岐伯說:天的五行之氣,在四時中的分佈不能沒有常規。如果五行之氣不按規律依次相承,就是反常的現象,反常就會使人發生病變,如在某一時令出現的反常氣候,為當旺之氣之所勝者,則其病輕微,若為當旺之氣之所不勝者,則其病深重,而若同時感受其他邪氣,就會造成死亡。所以反常氣候的出現,不在其所克制的某氣當旺之時令,病就輕微,若恰在其所克制的某氣當旺之時令發病,則病深重。

【陳擎文補註】

(1).《黃帝內經》很多篇章提到「脾不主時」,「脾主長夏」,例如:

在《素問第二十九•太陰陽明論》提到:「脾不主時」。

而在《素問第二十二•藏氣法時論》提到:「脾主長夏,足太陰陽明主治,其日戊己,脾苦濕,急食甘以緩之」。

在《素問第九•六節藏象論》提到:「春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂得五行時之勝,各以氣命其藏」。

在《素問第六十四•四時刺逆從論》提到:「春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中」。

「長夏者,經絡皆盛,內溢肌中」。

在《素問第四•金匱真言論》提到:「所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也」。

「春善病鼽衄,仲夏善病胸脇,長夏善病洞泄寒中,秋善病風瘧,冬善病痺厥」。

(2).歷代對於「長夏」的定義,爭論不休,有很多種說法。

但是必須知道的是,中國歷代文獻中最早提到「長夏」一詞的就是《黃帝內經》。

不過後人對於「長夏」的看法分歧不一,例如:王冰認為:「長夏者,六月也。土生於火,長在夏中,既長而旺,故云長夏也」。

所以王冰認為,長夏在農曆六月,因為長夏屬土,源自於火。

因此,目前大陸的《中華醫學大辭典》就說:「夏六月也。夏為土母,生長於中,以長而治,故名」。

另外,大陸的“十一五”規劃教材《中醫基礎理論》中,也用二十四節氣標注法明確指出了長夏的時段:「五臟應四時,脾與四時之外的長夏(夏至~處暑)相通應」。

《前漢律曆志》《爾雅》《禮記•月令》《樂記》《釋名》《說文解字》都將「長夏」解釋為:「長者,生長也。言土生於長夏也」。

也有學者認為「長夏」是有名無實的。

那到底「長夏」究竟是指一年四季的哪個時段呢?

我個人認為,能夠解答黃帝內經的,只有「黃帝內經與事實」。

其它的,如史記、說文解字、後代中醫門派、中醫著作、現代西醫生理病理、學者看法、諾貝爾獎觀點、或是個人捕風捉影....都只是錦上添花,是旁邊的間接佐證,而非直接證據,可聽可不聽。

更何況,中國歷代文獻中最早提到「長夏」一詞的就是《黃帝內經》,其它註解都是後人之論,不一定正確了。

那,《黃帝內經》是怎麼講的呢?

答案就在《素問第二十九•太陰陽明論》:「脾者土也,治中央,常以四時長四藏,各十八日寄治,不得獨主於時也。脾藏者,常著胃土之精也,土者,生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時也」。

也就是說,脾在五行中屬土,主管中央之位,分旺於四時以長養四臟,在四季之末各寄旺十八日,故脾不單獨主旺于一個時季。

所以,「長夏」就是在每季節的最後18天。

如果講的更精準一點,那麼「長夏」就是在四季每一季節開始的立春、立夏、立秋、立冬的之前18天。

所以它散居在一年的四個時段:立春前18天,立夏前18天、立秋前18天、立冬前18天。

因為中國古代的季節劃分,是根據「節氣」,所以在此將所有的節氣列出如下所示:

次序

季節

節氣

農曆

公曆

意義

1

春季

立春

正月節

2月4/5日

開始進入春天,萬物復蘇。

2

雨水

正月中

2月19/20日

這時春風遍吹,天氣漸暖,冰雪溶化,空氣濕潤,雨水增多。

3

驚蟄

二月節

3月5/6日

天氣轉暖,春雷震響,蟄伏在泥土裏的各種冬眠動物蘇醒過來及開始活動,所以叫驚蟄。大部分地區進入春耕。

4

春分

二月中

3月20/21日

這一天南北兩半球晝夜相等。大部分地區越冬作物進入春季生長階段。

5

清明

三月節

4月4/5日

天氣晴朗溫暖,草木始發新枝芽,萬物開始生長,農民忙於春耕春種。人們在門口插上楊柳條,到郊外踏青,以及祭掃墳墓。

6

穀雨

三月中

4月20/21日

天氣較暖,雨量增加,是北方春耕作物播種的好季節,因為有雨水滋潤大地。

7

夏季

立夏

四月節

5月5/6日

夏天開始,雨水增多,農作物生長漸旺,田間工作日益繁忙。

8

小滿

四月中

5月21/22日

大麥、冬小麥等夏收作物,已經結果、籽粒飽滿,但尚未成熟,所以叫小滿。

9

芒種

五月節

6月5/6日

芒種表明小麥等有芒作物成熟,宜開始秋播,如晚穀、黍、稷等。長江中下游地區將進入黃梅季節,連綿陰雨。

10

夏至

五月中

6月21/22日

陽光直射北回歸線,白天最長。從這一天起,進入炎熱季節,萬物生長最旺盛,雜草害蟲也迅速滋長。

11

小暑

六月節

7月7/8日

正值初伏前後,天氣很熱但尚未酷熱,忙於夏秋作物的工作。

12

大暑

六月中

7月23/24日

正值中伏前後,一年最炎熱時期,喜溫作物迅速生長;雨水甚多。

13

秋季

立秋

七月節

8月7/8日

秋天開始,氣溫逐漸下降;中部地區早稻收割,晚稻開始移栽。

14

處暑

七月中

8月23/24日

氣候變涼的象徵,表示暑天終止,夏季火熱已經到了盡頭。

15

白露

八月節

9月7/8日

天氣轉涼,地面水汽結露。

16

秋分

八月中

9月23/24日

陽光直射赤道,晝夜幾乎相等。北方秋收秋種。

17

寒露

九月節

10月8/9日

天氣轉涼,露水日多。

18

霜降

九月中

10月23/24日

天氣已冷,開始有霜凍,所以叫霜降。南方仍可秋收秋種。

19

冬季

立冬

十月節

11月7/8日

冬季開始,一年的田間操作結束,作物收割之後要收藏起來。

20

小雪

十月中

11月22/23日

氣溫下降,黃河流域開始降雪;北方已進入封凍季節。

21

大雪

十一月節

12月7/8日

黃河流域一帶漸有積雪;而北方已是萬里冰封。

22

冬至

十一月中

12月21/22日

這一天,陽光幾乎直射南回歸線,北半球白晝最短,黑夜最長。

23

小寒

十二月節

1月5/6日

開始進入寒冷季節。冷氣積久而寒,大部分地區進入嚴寒時期。

24

大寒

十二月中

1月20/21日

大寒就是天氣寒冷到了極點的意思。大寒前後是一年中最冷的時候。

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